Phillip Hopkins
0 
935
101
Lidé, kteří zažívají generalizovanou úzkostnou poruchu (GAD), projevují nadměrné obavy z více událostí nebo aktivit po většinu dní v týdnu. I když není neobvyklé, že lidé zažívají určitý stres při každodenním životě, trpí GAD zřídka přestávku od obav.
Ačkoli některé z příznaků a reakcí mohou být podobné jako u fobie (extrémní, iracionální strach), GAD není přímou reakcí na konkrétní situaci nebo zážitek. Utrpení zažívají neklid, který vrhá stín na všechny jejich činnosti.
Podle Národního institutu duševního zdraví (NIMH), i když ne tak intenzivní jako záchvat paniky, přetrvává nepříjemnost mnohem déle a téměř se nevzdává..
"Je to jen neustálý pocit strachu," řekla Thelma Duffey, profesorka a předsedkyně Katedry poradenství na University of Texas v San Antoniu, licencovaného poradce a zvoleného prezidenta Americké poradenské asociace. „Pacienti mají neustále pocit napětí a úzkosti, který nikdy neodejde. Bojí se věcí, které se ještě nestaly.“
GAD postihuje asi 6,8 milionu amerických dospělých a zasáhne dvakrát tolik žen než mužů, podle Americké asociace pro úzkost a depresi (ADAA). To znamená asi 3,1 procent dospělé populace trpící touto poruchou a asi jednu třetinu z těchto případů lze klasifikovat jako závažné.
Příznaky GAD
Přestože se lidé, kteří trpí GAD, obávají stejných věcí, které dělají ostatní - vztahy, peníze, zdraví, práce atd. - mají mnohem vyšší úroveň obav, která je téměř konstantní. Úroveň znepokojení není v souladu s realitou a je velmi zvětšená. Většina lidí s GAD si uvědomuje, že jejich obavy jsou přehnané, ale podle NIMH se zdá, že jejich úzkost nevyvolává.
Duffey řekl, že pacienti s GAD si jsou vědomi toho, že jejich úroveň úzkosti je vysoká ve srovnání s ostatními, ale cítí se studem a rozpaky, aby problém vyřešili. „Vědí se lépe, ale nemohou pomoci negativním myšlenkám,“ řekla.
Podle Mayo Clinic se u dětí i dospělých může vyvinout GAD a symptomy se mohou objevit pomalu. Ale v některých případech může významná životní událost, jako je změna zdraví nebo životní přechod, jako je rozvod, vyvolat nástup GAD, řekl Duffey. .
"Pacienti s GAD byli vždy do určité míry znepokojení, ale událost, jako je dopravní nehoda, špatné známky, vztah nebo pracovní potíže, může zvýšit jejich úzkost," uvedla..
Příznaky mají sklon k odlivu a toku, ale mohou být zhoršeny během stresu. Co odlišuje starosti GAD od normálního stresu, je to, že strach je rušivý, nadměrný, oslabující a přetrvávající - podle NIMH trvá déle než šest měsíců.
Únava, nevolnost, svalové napětí, nervozita, pocení, podrážděnost a chvění jsou podle Mayo Clinic fyzickými příznaky GAD.
Nespavost je dalším znakem GAD, protože lidé s poruchou se často cítí, jako by nedokázali zastavit svou mysl v závodění, řekla Duffey. Lidé s GAD mohou být také velmi nerozhodní nebo mají strach z nesprávného rozhodnutí, mohou se přemýšlet a mít potíže se soustředit nebo mít pocit, že jejich mysl „zbývá“
Stejně jako lidé trpící panickou poruchou mají i lidé trpící GAD potíže s každodenními úkoly, poznamenal NIMH. Lidé s GAD však nejsou svázáni ohromným strachem a obvykle jsou schopni fungovat. Podle NIMH však někteří nemusí být schopni provádět ani rutinní úkoly v době, kdy jsou jejich příznaky nejhorší.
Příčiny
GAD může běžet v rodinách, ačkoli, jako u všech problémů duševního zdraví, jsou příčiny obvykle podle kombinace Mayo Clinic kombinací biologických a environmentálních faktorů..
"Pravděpodobně je to důsledek kombinace stresu a okolních faktorů, které přispívají k expresi genů u jedinců, kteří se narodí s rizikem / zranitelností, aby se tento stav vyvinul," řekl Dr. Andrew Gilbert, psychiatr a lékařský ředitel společnosti Hallowell Centrum v New Yorku. „Protože se GAD může objevit v dospívání, existují některé zajímavé vývojové / pediatrické studie, které naznačují, že jednotlivci narození se zvláštními temperamenty a / nebo kabeláží v mozku mohou být pro vývoj GAD zranitelnější.“
Podle Mayo Clinic je u lidí s GAD často pozorována nerovnováha přirozeně se vyskytujících mozkových chemikálií - jako je serotonin, dopamin a norepinefrin - a může být indikátorem náchylnosti k rozvoji této poruchy. Nerovnováha těchto chemikálií, nazývaná neurotransmitery, může ovlivnit emoční stabilitu a duševní pohodu.
Podle Mayo Clinic je s GAD spojeno také utrpení traumatu, zejména v dětství. Těm, kteří zažili zneužívání nebo trauma jako dítě, včetně toho, že byli svědky traumatické události, hrozí vyšší riziko rozvoje generalizované úzkostné poruchy.
Spojení se závislostí
Podle ADAA mají lidé s úzkostnými poruchami dvakrát až třikrát vyšší pravděpodobnost, že v určitém okamžiku svého života zneužívají alkohol nebo jiné látky. Asi 20 procent Američanů s úzkostí nebo poruchou nálady, jako je deprese, má podle ADAA alkohol nebo jinou poruchu návykových látek.
Pacienti trpící GAD jsou upozorněni, aby se vyhnuli užívání alkoholu a drog, dokonce i nikotinu a kofeinu, které mohou zvyšovat úzkost, tvrdí Mayo Clinic. Vzhledem k tomu, že odvykání může také způsobit úzkost, doporučujeme navštívit lékaře, který vám poskytne léčebný program nebo podpůrnou skupinu, která vám může pomoci.
Léčba
GAD lze léčit psychoterapií, léky nebo obojí, podle NIMH.
Typ psychoterapie zvaný kognitivní behaviorální terapie (CBT) je běžnou metodou používanou k léčbě GAD a podle NIMH může být velmi užitečný. Tato terapie učí pacienta nové způsoby myšlení, chování a reakce na situace.
„Četné studie zjistily, že CBT je účinná léčba GAD u dětí, dospívajících a dospělých,“ řekl Gilbert.
Mnoho pacientů trpících GAD také těží z svépomocných a podpůrných skupin, kde mohou sdílet své výzvy a diskutovat o mechanismech zvládání, podle ADAA.
K léčbě GAD mohou být také užitečné různé typy léků, včetně selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI).
Duffey řekla, že zatímco léky mohou být pro některé pacienty s GAD užitečné, obhajuje léčbu, která zdůrazňuje faktory životního stylu, jako je výživa, cvičení a stanovení rutiny.
"Zaměřuji se na znalosti, protože znalosti jsou moc a mohou poskytnout pocit naděje a bezpečí, stejně jako sebeposílení a sebepřijetí," řekl Duffey.
"Nevzdávejte se léčby příliš rychle. Psychoterapie i léky mohou nějakou dobu trvat," uvedl web NIMH. „Zdravý životní styl může také pomoci v boji proti úzkosti. Nezapomeňte dostat dostatek spánku a cvičení, jíst zdravou stravu a obrátit se na rodinu a přátele, kterým důvěřujete.“
Dodatečné zdroje:
- Více informací o úzkostných poruchách od NIMH.
- Co je to úzkost? Z Anxiety.org
- Tipy pro řešení úzkosti, od ADAA.
Tento článek je určen pouze pro informační účely a není určen k poskytování lékařské rady. Tento článek byl aktualizován 6. listopadu 2018 Staff Writer, Yasemin Saplakoglu.