Vova Krasen
0 
4002
1181
Být nesvůj v situacích, jako je první rande nebo pracovní pohovor, je zcela normální a stává se každému. Ale když tato nervozita eskaluje na pocit extrémního nepohodlí, strachu nebo obavy z běžných sociálních interakcí, může to vést k diagnóze sociální úzkostné poruchy..
Podle American Psychiatric Association (APA), známá také jako sociální fobie, zahrnuje sociální úzkostná porucha značnou úzkost a nepohodlí ohledně rozpaků nebo prohlédnutí v sociálních nebo výkonových situacích. Typické situace, které vyvolávají sociální úzkost, používají veřejné toalety, interakce s cizími lidmi a veřejné projevy.
Sociální úzkost může být tak oslabující, že narušuje schopnost člověka vykonávat každodenní funkce, účastnit se společenských shromáždění nebo dokonce pracovat, podle Americké asociace pro úzkost a depresi (ADAA).
Porucha je často zaměňována s ostychem, ale ne všichni lidé, kteří trpí ostychem, mají sociální fobii. Podle průzkumu, který provedl Národní ústav duševního zdraví (NIMH) v roce 2011 a publikoval v časopise Pediatrics, pouze polovina mladých lidí byla označena jako plachá, z toho pouze 12% splňovalo kritéria sociální úzkosti.
Příznaky
Lidé, kteří prožívají sociální úzkostnou poruchu, jsou podle NIMH velmi znepokojení v sociálních prostředích, takže v každodenních setkáních se mohou více než občasné nervy vyskytnout.
Obecně platí, že lidé se sociální úzkostnou poruchou jsou podle NIMH znepokojeni z toho, že jsou jinými lidmi krutě souzeni, i když tomu tak není. Existuje pocit, že když vstoupí do místnosti, každý je sleduje. Obvykle se bojí, že přijdou jako pošetilí, a mají intenzivní strach z rozpaků.
Podle Mayo Clinic mohou být příznaky fyzické, jako je pocení, třes, zmatek, svalové napětí nebo zrychlená srdeční frekvence. Červenání nebo mít červenou tvář je dalším fyzickým projevem poruchy. Sufferers mohou cítit mdloby nebo mít velmi rozrušený žaludek.
Některé z příznaků mohou nastat týdny nebo měsíce před událostí a mohou být vyvolány pouhým přemýšlením o nadcházející sociální situaci, podle APA.
Sociální fóbie vážně omezují schopnost člověka navazovat a udržovat přátelství. Mnozí se zcela vypořádají se sociální situací nebo vážně omezí své činnosti. Pokud se zúčastní společenského shromáždění, zmizí do pozadí. Jen zřídka se budou účastnit samotných akcí a potřebují přinést někoho, koho znají, kvůli bezpečnosti.
Příčiny
Na rozdíl od jiných úzkostných poruch není mnoho známo o tom, co způsobuje sociální úzkostnou poruchu. „Předpokládá se, že příčiny poruchy spadají do biologických nebo environmentálních táborů,“ uvedl Cheryl Carmin, psychiatr a ředitel vzdělávacího programu klinické psychologie ve zdravotnickém středisku Ohio State University Wexner Medical Center.
Carmin uvedla, že může dojít k dysregulaci neurotransmiterů, zejména serotoninu. "Hladiny serotoninu jsou však spojeny s několika úzkostnými poruchami, takže nejsou specifické pro sociální úzkostnou poruchu."
Z 15 milionů amerických dospělých, kteří mají poruchu, většina podle ADAA začíná vykazovat známky v dětství nebo v časném dospívání. Více než třetina lidí se sociální fobií čeká na pomoc 10 let nebo déle.
I když může existovat genetická složka, někteří odborníci se domnívají, že sociální úzkost je alespoň částečně způsobena faktory prostředí. Například děti, které jsou svědky rodičů nebo jiných dospělých, kteří jsou v sociálních situacích nepohodlní, se mohou domnívat, že jde o typické chování.
"Rodič nebo významná dospělá postava může modelovat, že je vhodné být nervózní v situacích, kdy bude váš výkon hodnocen," řekla Carmin. „Například rodič, který komentuje, že je nervózní ohledně kontroly výkonu, nebo kdo říká svému dítěti, aby se před svou první show a vyprávěním nechtělo, může primitovat dítě, aby se ve skutečnosti v této situaci cítilo. také docela možné, že jakýkoli z těchto faktorů interaguje. “
Spouštěče pro sociální úzkostnou poruchu obvykle zahrnují situace, kdy osoba vnímá, že může být souzena, nebo něco, co by mohlo být trapné. Osobě se nelíbí, že je středem pozornosti, takže příležitosti, jako jsou narozeniny, promoce nebo jiné životní události, způsobují podle ADAA vysoký stres.
Někteří trpící se mohou snadno vyrovnat s mnoha situacemi, ale budou se bát konkrétních událostí, jako je projev nebo interakce s prodejcem, poznamenal ADAA. Mnoho postižených se také co nejvíce vyhýbá činnostem, jako je telefonování nebo mluvení ve skupině. Účast na večírcích, schůzky a další aktivity, kde se budou muset mísit s ostatními, jsou obvykle vyloučeny.
Asi 20% lidí se sociální úzkostnou poruchou také zneužívá drogy a / nebo alkohol, podle publikace Sociální úzkost a zneužívání alkoholu, která byla vydána Národním institutem pro zneužívání alkoholu a alkoholismus.
Protože mnoho pacientů trpí obtížemi ve skupinovém nastavení, někteří nakonec konzumují alkohol nebo zneužívají drogy sami. Na druhou stranu, někteří mohou konzumovat alkohol nebo drogy jako způsob, jak zapadnout, podle publikace. Není-li možné se zcela vyhnout stresovým situacím, lidé se sociální úzkostnou poruchou hlásí, že konzumace alkoholu je jedním z jejich primárních prostředků zvládání, uvedla publikace.
Možnosti léčby
Podle NIMH je psychoterapie a léky, samostatně nebo v kombinaci, často účinnou léčbou sociálních fóbií a sociální úzkosti.
Nejčastěji jsou předepisovány antidepresiva / antianxietika nazývaná selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), uvedla Carmin. "Byly také použity inhibitory monoaminooxidázy, ale s užíváním těchto léků jsou spojena dietní omezení, která musí být přísně dodržována. Nakonec někteří jedinci s výkonovou úzkostí, jako jsou hudebníci, měli dobré výsledky s betablokátory."
Kognitivní behaviorální terapie (CBT), která se zaměřuje na změnu toho, jak si člověk myslí, chová se a reaguje na situace, může snížit strach a úzkost. "Tato forma terapie pomáhá lidem lépe pochopit, jak jejich myšlenky ovlivňují jejich strach a vyhýbání se," řekla Carmin. "Pochopením toho, jak jejich myšlenky a přesvědčení přispívají k udržení jejich strachu, mohou začít zpochybňovat jejich mylné představy."
Dodatečné zdroje:
- Přečtěte si více o symptomech a příčinách sociální úzkostné poruchy z Mayo Clinic.
- Podívejte se na nástroje pro diagnostiku a řešení sociální úzkostné poruchy u dospívajících od TeenMentalHealth.org.
- Přečtěte si více o léčbě sociální úzkostné poruchy z Harvard Medical School.
Tento článek byl aktualizován 12. dubna 2019 přispěvatelem Traci Pedersen.