Joseph Norman
0 
2529
526
25. května 1968 chirurgové v Richmondu ve Virginii provedli úspěšnou transplantaci srdce, jednoho z prvních na světě, u bílého obchodníka. Srdce, které použili, bylo odebráno od černého pacienta jménem Bruce Tucker, který byl den předtím přiveden do nemocnice, v bezvědomí a se zlomenou lebkou a traumatickým zraněním mozku. Mozek byl prohlášen za mrtvého méně než o 24 hodin později.
Tuckerovo stále tlukot srdce bylo poté odstraněno bez vědomí jeho rodiny nebo předchozího svolení; jejich zděšený objev - od místního ředitele pohřbu - že Tuckerovi chybělo srdce, byla devastující rána.
Akce chirurgů, které vedly k prvnímu americkému občanskému obleku za neoprávněnou smrt, jsou vyneseny na světlo v nové knize „Zloději varhan: Šokující příběh první transplantace srdce na Segregovaném jihu“ (Simon a Schuster, 2020) od Pulitzer Prize-nominovaný novinář Charles "Chip" Jones. Jones vyvolává znepokojivé otázky o etice tohoto průkopnického transplantace, odhaluje jeho hluboké kořeny v rasismu a diskriminaci vůči černochům ve zdravotnictví.
Příbuzný: 7 důvodů Amerika stále potřebuje hnutí za občanská práva
První transplantace lidského orgánu, ledvina, se uskutečnila v roce 1954 a koncem šedesátých let se „superstar“ chirurgové snažili být prvními, kteří úspěšně transponovali lidské srdce, řekl Jones. .
„Z vědeckého hlediska to byla lékařská paralelka s vesmírným závodem,“ řekl Jones.
Dr. Richard Lower a Dr. David Hume, chirurgové na Medical College of Virginia (MCV) v Richmondu, byli v čele této rasy, ale byl to jihoafrický chirurg Dr. Christiaan Barnard, který provedl první transplantaci srdce v prosinci. 3, 1967. V květnu 1968 MCV přijal do své nemocnice pacienta se závažným koronárním onemocněním, který byl slibným kandidátem na transplantaci srdce. Ale Lower a Hume zatím nenašli životaschopného dárce srdce.
A časem, který jim zbýval nemocný pacient, potřebovali jeden rychle.
„Charitativní pacient“
Tucker, tovární dělník v Richmondu, který utrpěl vážné zranění hlavy při pádu, byl přiveden do nemocnice MCV 24. května 1968. Přestože Tuckerovy osobní věci zahrnovaly jednu z vizitek jeho bratra, úředníci nebyli schopni najít člena rodiny na jménem nevědomého muže. A protože nemocnice tvrdila, že Tucker neměl rodinu a měl dech (měl alkohol před svou nehodou), byl profilován jako „charitativní pacient“ a označen jako potenciální dárce srdce.
„Byl ve špatném čase na špatném místě,“ řekl Jones.
Tucker byl napojen na ventilátor a nemohl dýchat sám. Pomocný lékařský vyšetřovatel provedl elektroencefalogram (EEG), aby určil elektrickou aktivitu v Tuckerově mozku; průzkumový referent prohlásil, že žádný neexistuje. Chirurgové to prohlásili za dostatečný důkaz smrti mozku; Tucker byl odstraněn z ventilátoru a Hume a Lower odstranili Tuckerovo srdce pro transplantaci, napsal Jones.
Příbuzný: Co se stane vašemu tělu, když jste dárcem orgánů?
O deset let později, v roce 1981, Jednotný zákon o stanovení smrti poskytl právní definici smrti: „nevratné zastavení oběhových a plicních funkcí“ a „nevratné zastavení všech funkcí celého mozku“, což znamená, že celý mozek - včetně mozkový kmen - podle Johns Hopkins Medicine přestal fungovat.
Ale v roce 1968 nebyl právní pojem smrti tak jasně definován, řekl Jones.
„Neexistoval žádný zákonný rámec, který by lékařům umožňoval vědět, jak postupovat v takovéhle situaci, kdy měli pacienta, o kterém se domnívali, že nemá legitimní šanci na uzdravení,“ vysvětlil Jones. "A podle nich byl čas zachránit velmi nemocného muže." Lékaři však také rychle předpokládali, že Tucker byl nelibostný a bez rodiny - podle Jonesa byl rasově motivovaný úsudek.
Příbuzný: 9 nejzajímavějších transplantací
Tuckerova rodina se dozvěděla, že od ředitele pohřbu mu chybělo srdce; shromáždili dohromady to, co se stalo ze zpráv (Tuckerova identita nebyla zpočátku zveřejněna, napsal Jones). Nakonec Tuckerova rodina podala občanskoprávní žalobu za neoprávněnou smrt, která šla před soud v roce 1972. Zastupováním byl právník L. Douglas Wilder, který se později stal prvním zvoleným černým guvernérem v U.S.
Podle Wildera Lower „úmyslně, úmyslně, nechtěně a úmyslně prohlásil Bruce O. Tuckera za mrtvého před jeho skutečnou smrtí, což je v rozporu se zákonem, dobře si vědom toho, že k tomu nebyl legálně kvalifikován“. Státní právo vyžadovalo oznámení rodiny a čekalo 24 hodin před provedením operace.
"Obcházeli proces, který probíhal ve Virginii, protože byli tak dychtiví konečně provést operaci," řekl Jones..
Slavný případ společnosti Henrietta Lacks představuje podobnou kolizi mezi lékařskou etikou a rasismem. Lacks, černá žena (také z Virginie), byla v roce 1951 diagnostikována s rakovinou děložního čípku. Doktor shromáždil buňky z jednoho z jejích nádorů a poté je natrvalo reprodukoval v laboratoři; po Lacksově smrti byly tyto buňky po léta šířeny mezi vědci bez vědomí nebo svolení její rodiny. Známé jako buněčná linie HeLa, byly použity ve výzkumu, který vedl k léčbě rakoviny a objevu vakcíny proti dětské obrně, ale desetiletí uplynuly dříve, než se Lacksova rodina dozvěděla o své lékařské „nesmrtelnosti“.
V roce 2013 dosáhly Národní ústavy zdraví (NIH) dohody s rodinou o povolení budoucího výzkumu zahrnující data z buněk HeLa; nový proces vyžaduje aplikaci prostřednictvím panelu, který zahrnuje potomky a příbuzné Lacků, kteří byli dříve ohlášeni.
"Tělo muže"
Související obsah- Galerie: Bionigitální člověk
- 9 naprosto zlých lékařských experimentů
- 10 nejpodivnějších lékařských studií (v nedávné historii, to je)
Nespravedlnosti, se kterými se setkávají Lacks, Tucker a jejich rodiny, pramenily z rasismu, který je hluboce zakořeněn v americké lékařské infrastruktuře, poznamenal Jones. Ve skutečnosti, když lékařské fakulty v Americe přijaly během 19. století praktičtější přístup k anatomickým studiím, instruktoři často vzdělávali své studenty v anatomii člověka pomocí mrtvých černochů, kteří byli ukradeni z afrických amerických hřbitovů, napsal Jones..
Hrobové okrádání bylo technicky nezákonné, ale když byli oběťmi černoši, úřady podle Jonesa měly tendenci vypadat jinak. Lékařské školy by si najaly „tělesného člověka“ (také známý jako „vzkříšený“), aby si obstaral těla; v MCV byl loupežným hrobem černoch jménem Chris Baker, školník ve škole, který žil v suterénu egyptské budovy vysoké školy.
Většina lékařských škol v zemi opustila tuto rasistickou metodu získávání mrtvých do poloviny 18. století, ale záznamy naznačují, že pokračovala ve Virginii až do roku 1900, Jones řekl.
"Byly zprávy o tělech, které byly" vytrženy "z pera Virginie, což je asi pět bloků od lékařské fakulty," řekl..
Jones nečekaně objevil připomenutí tohoto zločinu při zkoumání jeho knihy, v nástěnné malbě zobrazené v MCV McGlothlin Medical Education Center. Nástěnná malba, malovaná mezi lety 1937 a 1947 Richmondovým umělcem George Murrillem, slaví historii lékařské fakulty. A zahrnuje obraz mrtvoly, která byla furryficky odvezena z hrobu v trakaři.
"Ukazuje, jak je odkaz rasismu doslova přímo pod lidskými nosy," řekl Jones.
"The Organ Thieves" je k dispozici ke koupi 18. srpna; přečtěte si výňatek zde .
