Jacob Hoover
0 
2332
537
Strep hrdlo (známé také jako faryngitida nebo streptokoková faryngitida) je infekce způsobená Streptococcus pyogenes, nebo skupina A Streptococcus (PLYN).
Streptokoková faryngitida je vysoce nakažlivá a může se šířit nazálními sekrecemi a slinami. Krk Strep nejčastěji postihuje děti mladší 16 let a je nejčastější ve Spojených státech v zimě a na jaře, podle Mayo Clinic a Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Příčiny a komplikace
Při zasažení nakaženými kapičkami plivátka - tj. Od kašle a kýchání infikovaných - můžete chytit strep hrdlo. Samotné hrdlo Strep není zvlášť nebezpečné, ale infekce se může zhoršit, zejména pokud se neléčí. Pokud se strep hrdlo nezlepší do dvou dnů od zahájení léčby, může to znamenat přítomnost další infekce, rozšíření strep bakterií do jiných oblastí mimo krk nebo zánětlivou reakci. GAS může infikovat mandle a dutiny, pokud se neléčí. Může se nakazit také střední ucho, kůže a krev.
Příznaky
Příznaky strep hrdla se obvykle objevují několik dní po vystavení bakteriím. Nejběžnějším příznakem je bolest v krku. Jednotlivci také mohou mít potíže s polykáním a mandle a mízní uzliny se mohou cítit oteklé. Někteří jedinci mohou mít horečku, bolesti žaludku nebo zvracení, únavu nebo bolesti hlavy. Podle Mayo Clinic se na mandlích může vyvinout bílá vyrážka nebo může mít hrdlo strunný kunda.
Diagnostika a testy
K diagnostice strep hrdla provede lékař fyzikální vyšetření a výtěr v krku.
Během fyzické prohlídky lékař zkoumá hrdlo a ústa, zda neobsahuje příznaky infekce, včetně zarudnutí a otoku. Lékař také zkontroluje horečku a pocítí lymfatické uzliny, které se v přítomnosti infekce zvětší.
Mnoho druhů bakterií a, častěji, virů, může způsobit bolest v krku, takže aby určili viníka, lékaři provedou výtěr v krku a tření tampónu přes zadní stranu krku a mandlí. Vzorek pak může projít tzv. Rychlým antigenovým testem, který trvá jen několik minut a může odhalit, zda se objevují molekuly nazývané antigeny související s GAS bakteriemi; lékaři mohou také kultivovat bakterie v laboratoři, aby zjistili, zda se bakterie objevují - test, který může trvat až dva dny, podle Mayo Clinic.
Přestože lékaři mají často podezření, že strepové bakterie jsou příčinou bolesti v krku, vědci z University of Alabama v Birminghamu zjistili, že jiná bakterie, Fusobacterium necrophorum, by měl být také na užších seznamech lékařů. Ve studii zveřejněné v prosincovém čísle časopisu Annals of Internal Medicine vědci poznamenali, že bakterie mohou být viníkem až 10 procent případů krku u adolescentů a časných 20 let..
Léčba a léky
Je možné, aby se hrdlo strep vyčistilo bez ošetření; u některých jedinců se však riziko komplikací může zvýšit. Kromě toho je infekce nakažlivá, dokud není léčena.
Lékaři obvykle předepisují penicilin nebo amoxicilin k léčbě strep krku. U jedinců s alergií na penicilin mohou být použity novější generace antibiotik. Patří sem cefalexin, erytromycin a azithromycin. Všechna tato antibiotika ničí strepové bakterie, zmírňují příznaky a snižují dobu, po kterou je jednotlivec nemocný. Lékaři mohou také doporučit volně prodejný lék proti bolesti a horečce, uvedla klinika Mayo.
Do 24 hodin od zahájení léčby již jednotlivec obvykle není nakažlivý a podle Mayo Clinic se začne cítit lépe. Přesto by se všechny léky měly užívat po dobu předepsanou, aby se zabránilo komplikacím.
Kromě léků by si jednotlivci měli odpočinout od práce a školy, pít hodně vody a vyhýbat se chemikáliím a prostředím, které mohou dále dráždit hrdlo. Krk může také uklidnit kloktání teplé slané vody, použití zvlhčovače a jíst jemná a studená jídla.
Někteří lidé jsou náchylnější k opakovanému strep krku. Lékaři často předepíšou odstranění mandlí, aby se zabránilo dalším infekcím.
Jiné typy strep infekcí
GAS může také způsobit infekci zvanou šarlatová horečka. Infekce je nejčastější u dětí ve věku od 5 do 15 let a podle CDC obvykle začíná horečkou a bolestmi v krku. Šarlatová horečka je obvykle mírným onemocněním, které se může vyřešit samo o sobě, ale léčba antibiotiky může pomoci symptomům zmizet dříve.
Skupina B Streptococcus (GBS) je podle NIH dalším typem strep bakterií, které mohou u novorozenců způsobovat infekce krve, pneumonii a meningitidu u novorozenců. Některé ženy nosí tento typ bakterií ve střevech a vagíně, ale neprochází pohlavním stykem. Podle Národní lékařské knihovny USA však mohou matky během narození bakterie přenést na novorozence. Většina dětí, které přijdou do styku, nebude nemocná, ale nemnoho dětí, které onemocní, může mít závažné problémy, včetně infekcí v krvi (sepse), plících (pneumonie) nebo mozku (meningitida). Lékaři proto vyšetřují všechny bakterie, které očekávají matku; ti, kteří pozitivně testují bakterie, by měli během porodu dostávat antibiotika.
Podle CDC, těhotná žena, která testuje pozitivní na bakterie GBS a dostávala antibiotika během těhotenství, má 1 ze 4 000 změn, že u jejího dítěte se vyvine onemocnění GBS, oproti šanci 1 ze 200, pokud nedostala antibiotika.
U dospělých může skupina B strep způsobovat infekce močových cest, krevní infekce, kožní infekce, pneumonii a zřídka meningitidu, podle CDC.
Bakterie Strep mohou také způsobit zánět ledvin, nazývaný post-streptokoková glomerulonefritida. Podle US National Library of Medicine může tento stav nastat jeden až dva týdny po infekci krku strep.
Dodatečné zdroje:
- CDC: Bojíte se, že máte bolest v krku?
- Informace o streptokokových infekcích v USA Národní knihovna medicíny
- Informace o strep hrdle od PubMed Health
Tento článek je určen pouze pro informační účely a není určen k poskytování lékařské rady. Tento článek byl aktualizován 15. října 2018 pomocí editorky Jeanny Bryner.