Cameron Merritt
2 
2190
122
Pokud je prvních pár kroků, které ráno provádíte, bolestivé, můžete zažít plantární fasciitidu. Je to jedna z nejčastějších příčin bolesti nohou, kdy 2 miliony až 3 miliony pacientů hledají lékařské ošetření každý rok, řekl Dr. Michael Greaser, ortopedický chirurg a odborný asistent na McGovern Medical School na University of Texas Health Science Center v Houstonu . Mnoho pacientů obvykle vyhledává léčbu po měsících nebo letech bolesti paty. Pravděpodobně existuje mnoho dalších, kteří mají plantární fasciitidu, která nikdy nehledá léčbu.
Bodavá bolest, která je pociťována, je způsobena zánětem tkáně známé jako plantární fascie, která spojuje patu s prsty na nohou. Podle Dr. Dominika Catanese, profesora a vedoucího podiatrické chirurgie v Montefiore Medical Center na Albert Einstein College of Medicine v New Yorku, je bolest obvykle lokalizována v blízkosti paty, ale lze ji pociťovat kdekoli podél plantárního fasciálního vazu..
Bolest má tendenci být první ráno ranná a po dlouhém období sezení nebo stání. Když na nohu není kladena žádná váha, vaz se zkracuje a napíná, řekl Catanese. Poté, co pacient stojí, může náhlý protažení plantární fascie s přidanou hmotností způsobit bolest. Obvykle bolest ustupuje po několika minutách chůze a protažení.
Příčiny a diagnostika
Podle American Orthopedic Foot & Ankle Society existuje mnoho důvodů, proč by se člověk mohl vyvinout plantární fasciitida. Některé z těchto faktorů zahrnují nadváhu, delší dobu na nohou a nosit boty s nedostatečnou podporou. Kromě toho mohou být přitěžujícími faktory přitěžující cvičení, jako jsou běh, pevné lýtkové svaly, které omezují pohyblivost kotníku, ploché nohy nebo vysoké oblouky, nadměrnou pronásledování (když se noha při chůzi váží dovnitř) nebo pravidelně nosí vysoké podpatky..
Ostruhy paty se běžně považují za příčinu plantární fasciitidy, opak je však pravděpodobnější, řekl Greaser. Ostroha paty je výrůst kosti na okraji paty, který je často výsledkem plantární fasciitidy, ale zřídka je příčinou bolesti paty.
Možnosti léčby
Podle diagnózy Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) bude lékař diagnostikovat plantární fasciitidu a ptá pacienta na bolest a zkoumá chodidlo, včetně hledání oblastí něhy, výšky oblouku a pohyblivosti kotníku..
K vyloučení dalších potenciálních příčin bolesti nohou, jako jsou zlomeniny nebo artritida, lze také použít zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky nebo MRI..
Podle Catanese existují tři hlavní způsoby léčby plantární fasciitidy: protažení plantární fascie a svalové skupiny v zadní části nohy pomocí kvalitní a podpůrné obuvi nebo ortotiky a snížení zánětu. U více než 90 procent lidí s plantární fasciitidou dochází k významnému snížení bolesti po méně než roce léčby.
Protahování je jednou z nejdůležitějších věcí, kterou musíte odstranit a předcházet bolesti, uvedla Catanese. Podle AAOS jsou dva z nejdůležitějších úseků pro telata (položte jednu nohu před druhou s ohnutou přední nohou, obě paty na zemi a opírajte se o zeď) a plantární fascii (ze sedící polohy , křížte nohu s plantární fasciitidou přes koleno protilehlé nohy a opatrně natáhněte prsty k tělu). Lékaři doporučují přestávku od cvičení s vysokým dopadem, jako je běh a přechod na cvičení s nízkým dopadem, jako je plavání nebo jóga.
Volně prodejné protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo injekce steroidů, jsou dalšími způsoby, jak zmírnit zánět a související bolesti. Led a masáž se také používají ke snížení zánětu.
Další možností je použití dlahy v noci k protažení plantární fascie během spánku. Léčení může také podpořit fyzikální terapie a mimotělní rázová vlna, která vysílá vysoce energetické impulsy ke stimulaci plantární fascie..
Pokud žádná z těchto možností nezlepší rostlinnou fasciitidu, jsou k dispozici více invazivní možnosti. Běžné chirurgické možnosti zahrnují odstranění tkáně jizvy kolem plantární fascie, částečné odstranění plantární fascie z paty nebo chirurgické prodloužení lýtkových svalů..
Neignorujte to
Pokud plantární fasciitida zůstává neléčena, může se vyvinout chronická bolest paty s nevratnými důsledky, včetně zjizvení a zahuštění plantární fascie na jejím počátku v patě, řekl Greaser. Vazba by se také mohla částečně nebo úplně roztrhnout, pokud by osoba s plantární fasciitidou pokračovala ve svých vysoce působivých činnostech.
Bylo také zjištěno, že se u některých případů chronické bolesti paty vyvinul syndrom distálního dechtového tunelu, podobný syndromu karpálního tunelu na zápěstí, kde se mohou zachytit nervy běžící po dolní části chodidla. Podle Johns Hopkins Medicine může příznaky zahrnovat střeleckou bolest, pocit brnění nebo pálení nebo znecitlivění.
Podle Ústavu pro prevenci zdraví nohou jsou chodidla relativně malými částmi těla, které denně trpí velkým tlakem a stresem pro většinu lidí. Z tohoto důvodu je důležité zajistit, aby vaše nohy zůstaly zdravé a uvědomovaly si příznaky stavů nohou, jako je plantární fasciitida.
Dodatečné zdroje:
- Průvodce Mayo Clinic pro plantární fasciitidu
- Průvodce Národní lékařskou knihovnou USA pro plantární fasciitidu
- Organizace Plantar Fasciitis
Tento článek je určen pouze pro informační účely a není určen k poskytování lékařské rady.