Gyles Lewis
0 
1037
120
Bývalá soudce Nejvyššího soudu USA Sandra Day O'Connor - první žena jmenovaná americkým vrchním soudem - oznámila, že jí byla diagnostikována demence.
„Před časem mě lékaři diagnostikovali počátky stárnutí demence, pravděpodobně Alzheimerovy choroby,“ napsal O'Conner ve veřejném dopise datovaném dnes (23. října)..
Alzheimerova choroba je formou demence, ale jak doktoři rozlišují mezi notoricky známou nemocí a jinými formami demence? [6 velkých záhad Alzheimerovy choroby]
Demence je obecný termín, který zahrnuje jakýkoli stav, který je spojen se ztrátou kognitivního fungování - jako je myšlení, zapamatování a uvažování - a který podle Národního institutu pro stárnutí ovlivňuje každodenní fungování člověka..
Jak zrají, ztratí mozkové buňky nebo neurony. Ale osoba s demencí ztrácí mnohem více neuronů a spojení s jinými neurony, které umožňují důležitým signálům cestovat mozkem. V různých fázích může demence ovlivnit paměť člověka, jazyk, vizuální vnímání, dovednosti při řešení problémů, samosprávu a schopnost věnovat pozornost.
"Alzheimerova choroba je nejčastější formou demence u starších lidí," řekl Dr. Rawan Tarawneh, neurolog ve zdravotnickém centru Státní univerzity ve státě Ohio, který není zapojen do případu O'Connora.
První příznaky nemoci jsou obvykle potíže s krátkodobou pamětí, jako například potíže se vzpomínkou na nedávné rozhovory, události nebo jména lidí, řekl Tarawneh. Jiné časné příznaky mohou zahrnovat potíže s hledáním slov během rozhovorů nebo snížené schopnosti řešit problémy, například při správě financí. Deprese a ztráta zájmu o některé činnosti jsou také běžné, řekla.
Jak Alzheimerova choroba postupuje, lidé mohou mít více problémů s komunikací, ztratit se na místech, která dobře znají a mít špatný úsudek v sociálních situacích, řekl Tarawneh. Lidé mohou také zažít změny chování - jako je agitace, podrážděnost, epizody putování, halucinace a bludy - jak nemoc postupuje, řekla. "V nejzávažnějších případech může člověk s Alzheimerovou chorobou potřebovat pomoc s jednoduchými činnostmi, jako je chůze, krmení nebo oblékání," řekla.
Ale mnoho z těchto příznaků je také běžné u jiných typů demence. Co tedy dělá různé demence, dobře, odlišné? Přichází to k tomu, co se děje v mozku.
Alzheimerova choroba nebo jiná forma demence?
Charakteristickým znakem Alzheimerovy choroby, která ji odlišuje od jiných forem demence, je nárůst typu proteinu nazývaného amyloid v mozku. Jednou z prvních biologických změn v mozku člověka s Alzheimerovou chorobou je hromadění shluků těchto proteinů, nazývaných amyloidní plaky, mezi neurony, což brání jejich funkci. Další charakteristikou Alzheimerovy choroby je nahromadění jiného proteinu, zvaného tau. Nahromadění obou typů proteinů vede k neurodegeneraci nebo smrti mozkových buněk.
Ale na rozdíl od amyloidních plaků není hromadění tau a neurodegenerace jedinečné u Alzheimerovy choroby; mohou se vyskytnout i v jiných formách demence, uvedla Rebecca Edelmayerová, ředitelka vědecké angažovanosti Alzheimerovy asociace. To je důvod, proč „může být někdy obtížné určit [jakou formu demence má člověk] na základě kognitivního testování a symptomů,“ řekla..
Diagnózy demence jsou ve skutečnosti stále trochu nejisté. Existuje „řada lidí, kteří si řeknou, že mají Alzheimerovu chorobu, ale ve skutečnosti ji nemají,“ řekla Edelmayerová .
Aby to bylo matoucí, mnoho lidí nemá „čistou“ Alzheimerovu chorobu nebo „čistou“ jinou formu demence, ale spíše směs různých demencí, řekl Edelmayer. Patří sem vaskulární demence, která ovlivňuje krevní cévy v mozku, a demence Lewyho těla, která se vyznačuje nahromaděním dalšího typu proteinu v mozku..
„Vědecké pole se nyní snaží dělat jiné způsoby, jak odlišně diagnostikovat demenci jednotlivců pomocí biomarkerů,“ řekl Edelmayer. Biomarkery jsou biologické změny v mozku, jako je zvýšení amyloidních plaků, které mohou určovat přítomnost nemoci. Některé z těchto biomarkerů se objevují u lidí již 10 až 20 let předtím, než osoba poprvé projeví příznaky demence, dodal Edelmayer.
Správná diagnóza je důležitá, protože „všechny tyto různé typy demence se vyznačují různými biologickými změnami v mozku,“ řekl Edelmayer. Pokud tedy lékaři přesně vědí, co se děje v mozku, mohou přizpůsobit specifičtější léčby této nemoci.
Původně publikováno dne .