Adderall použití, vedlejší účinky a zneužívání

Adderall je lék na předpis, který se používá k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a narkolepsie. Značka Adderall je kombinací amfetaminu a dextroamfetaminu, které jsou stimulanty centrálního nervového systému. Užívání přípravku Adderall může pomoci zvýšit schopnost zaostření, pozornosti a kontroly chování.

Droga zvyšuje aktivitu mozkových chemikálií dopaminu a norepinefrinu, podle Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA). Adderall hlavně stimuluje sympatický nervový systém, který spouští reakce těla na „boj nebo útěk“, jako je dilatace zornice, zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence a zvýšené pocení.

Dávkování Adderall

Adderall je k dispozici jako tableta a jako tobolka s prodlouženým uvolňováním (Adderall XR). Dodává se v různých dávkách v rozmezí od 5 mg do 30 mg. Předepsaná dávka bude záviset na velikosti pacienta a závažnosti příznaků. Lékaři obvykle začínají pacienty s nízkou dávkou a postupně zvyšují dávku, podle National Institute of Health (NIH).

Tableta se obvykle užívá dvakrát až třikrát denně a kapsle s prodlouženým uvolňováním se obvykle užívá jednou denně, podle NIH.

Vedlejší efekty

Dextroamfetamin a amfetamin mohou způsobit nežádoucí účinky, včetně:

• Nervozita
• Neklid
• Potíže s usínáním nebo usnutím
• Nekontrolovatelné otřesy části těla
• Bolest hlavy
• Změny v sexuální touze nebo schopnostech
• Suchá ústa
• Bolest břicha
• Nevolnost
• Zvracení
• Průjem
• Zácpa
• Ztráta chuti k jídlu
• Ztráta váhy

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné a NIH říká, že každý, kdo zažije některý z těchto příznaků, by měl okamžitě zavolat svého lékaře:

• Rychlý nebo bušící tep
• Dýchavičnost
• Bolest na hrudi
• Nadměrná únava
• Pomalá nebo obtížná řeč
• Závratě nebo mdloby
• Slabost nebo necitlivost paže nebo nohy
• Záchvaty
• Motorické nebo slovní tiky
• Věřit věcem, které nejsou pravdivé
• Pocit neobvyklého podezření na ostatní
• Halucinace (vidět věci nebo slyšet hlasy, které neexistují)
• Mania (šílená nebo neobvykle vzrušená nálada)
• Agresivní nebo nepřátelské chování
• Změny vidění nebo rozmazané vidění
• Horečka
• Puchýře nebo loupání kůže
• Vyrážka
• Kopřivka
• Svědění
• Otok očí, obličeje, jazyka nebo krku
• Potíže s dýcháním nebo polykáním
• Chrapot (neobvyklé změny hlasu)

Kdo by neměl používat Adderall

Adderall není pro každého. Neměli by jej používat pacienti s glaukomem v anamnéze, těžkou úzkostí nebo agitací, osobní nebo rodinnou anamnézou tiků nebo Tourettovým syndromem. Stimulanty mohou také způsobit náhlou smrt u pacientů s vrozenými srdečními vadami nebo vážnými srdečními problémy. V důsledku toho by pacienti měli upozornit své lékaře, pokud mají v anamnéze srdeční onemocnění, poruchu srdečního rytmu, ischemickou chorobu srdeční nebo srdeční infarkt, podle NIH. Lékaři by měli být upozorněni, pokud má pacient v anamnéze vysoký krevní tlak, duševní onemocnění, onemocnění periferních cév nebo záchvaty.

Dospělí ve věku 65 a více let by obvykle neměli brát Adderall, protože to není tak bezpečné jako jiné léky pro tuto věkovou skupinu, říká NIH.

Některé lékové interakce mohou být škodlivé. NIH říká, že lidé by neměli brát Adderall, pokud v posledních dvou týdnech užili inhibitor monoaminooxidázy (MAOI), druh antidepresiva..

Adderall a děti

U dětí s ADHD nebo s hyperaktivní-impulzivními nebo nepozornými příznaky, které způsobují poškození a které se objevují před 7 lety, lze Adderall považovat za součást celkového léčebného programu. ADHD musí být diagnostikována pomocí řady testů, které vylučují jiné duševní poruchy. Další léčebná opatření budou zahrnovat psychologické, vzdělávací a sociální aspekty - drogová léčba nemusí být nutná.

Pro léčbu ADHD je Adderall schválen pro použití u dětí od 3 let a Adderall XR je schválen pro děti od 6 let podle NIH. Pro děti s narkolepsií je droga schválena pro děti od 12 let.

Přípravek Adderall není určen k použití u dětí, které vykazují příznaky, které jsou sekundární k environmentálním faktorům nebo projevují příznaky naznačující jiné psychiatrické poruchy, jako je psychóza, podle FDA (Food and Drug Administration).

Existují důkazy, že Adderall může zpomalit růst dítěte nebo přibývání na váze, takže lékaři by měli pečlivě sledovat růst dětí, když jsou na lécích, NIH říká.

Zneužívání a závislost na Adderall

Adderall je látka podléhající kontrole II, což znamená, že existuje vysoké riziko závislosti nebo zneužívání, a proto by každé použití mělo být pečlivě sledováno lékařem..

Podle Mayo Clinic může mít příliš mnoho Adderall závislost. Lidé používající Adderall by neměli užívat větší dávku nebo ji užívat častěji nebo déle, než je předepsáno lékařem. Náhlé zastavení léčby může také způsobit deprese, únavu a problémy se spánkem.

“Pokud je užíván podle pokynů lékaře, existuje malé riziko závislosti, ale pokud se užívá rekreačně pro „euforický“ efekt, zvyšuje se riziko zneužívání,” řekla Dr. Maria Pino, toxikologka a ředitelka farmakologie na Touro College of Osteopathic Medicine v New Yorku.

Roste trend, že vysokoškoláci zneužívají Adderall a podobné drogy, jako je Ritalin, k lepšímu výkonu na testech a papírech. Studie správy zneužívání návykových látek a duševního zdraví (SAMHSA) zjistila, že studenti na plný úvazek byli dvakrát častěji než studenti, kteří Adderall užívali nelékařsky.

„Adderall se stal jedním z hlavních drog na mnoha společenských akcích na univerzitních kampusech i mimo ně, protože je levný a snadno přístupný,“ řekl Dr. Marc J. Romano, pomocný lékařský ředitel společnosti Ocean Breeze Recovery v Pláž Pompano na Floridě.

Romano také poznamenal, že jednotlivci často uvádějí, že používají Adderall při pití alkoholu, aby kompenzovali účinky posledně jmenované drogy. Mají pocit, že se při užívání Adderall nedostanou tak opilí, jako by byli. Jednotlivci však mohou při užívání přípravku Adderall pít více alkoholu, což může mít za následek vážné poškození, včetně úmrtí na otravu alkoholem.

Tento lék by neměl být prodáván ani sdílen; to není jen nebezpečné, ale také nezákonné. Existují důkazy, že zneužívání tohoto léku může souviset s nárůstem návštěv v pohotovostních místnostech zahrnujících stimulanty na předpis. Studie z roku 2016 zveřejněná v časopise The Journal of Clinical Psychiatry zjistila, že nelékařské užívání přípravku Adderall dospělmi vzrostlo o 67,1 procenta a návštěvy pohotovostních oddělení s léčivy vzrostly od roku 2006 do roku 2011 o 155,9 procenta..

Dlouhodobé zneužívání a předávkování

Chronické zneužívání se vyznačuje závažnými vyrážkami, nespavostí, podrážděností a změnami osobnosti. Nejzávažnějším příznakem zneužívání je psychóza, která je podle FDA často klinicky nerozeznatelná od schizofrenie.

Toxické příznaky předávkování Adderallem se mohou projevit při nízkých dávkách. Mezi první příznaky předávkování patří neklid, třes, zmatek, halucinace a panika. Po této centrální stimulaci podstoupí pacient únavu, depresi a často kardiovaskulární a gastrointestinální příznaky. NIH říká, že lidé by měli okamžitě kontaktovat zdravotnického odborníka, pokud mají podezření, že on nebo někdo, koho zná, předávkoval na Adderall.

Dodatečné zdroje:

• Bostonská univerzita: The Perils of Adderall
• John Hopkins: Adderall zneužívání roste mezi mladými dospělými
• FDA: Adderall a Adderall XR (amfetaminy) informace

Tento článek je určen pouze pro informační účely a není určen k poskytování lékařské rady. Tento článek byl aktualizován dne 28. března 2016 přispěvatelkou Alinou Bradfordovou a znovu 18. října 2018 od Senior Writer, Rachael Rettner.