Thomas Dalton
0 
2094
308
Zde je něco, co můžete očekávat, když čekáte: slyšíte frázi „Sleep while you can“ opakovanou každou osobou, se kterou se setkáte po dobu 40 týdnů.
U těhotných matek se to snadněji říká, než udělá - zvláště pokud mají rádi spaní na zádech nebo břichu. V současné době mnoho lékařů říká těhotným ženám, aby v noci spaly výhradně na levé straně. Ale proč? Co je tak špatného na tom, že spočíváme napravo nebo odkládáme na zádech?
Ukázalo se, že pro to existuje dobrý zdravotní důvod, a to zahrnuje neviditelnou hru Tetris, která se odehrává uvnitř břicha každé těhotné ženy. [18 způsobů těhotenství může navždy změnit vaše tělo]
Prenatální hádanka
Jak se plod během těhotenství zvětšuje a zvětšuje, přirozeně začíná vyvíjet stále větší tlak na vnitřní orgány a krevní cévy matky. Může to být nepříjemné nebo bolestivé, když rostoucí dítě dopadne na maminův močový měchýř nebo ho kopne do střev. Komfort však nezůstává za předpisem pro spaní vlevo. Podle Dr. Grace Pien, pomocné profesorky medicíny na Lékařské fakultě Johns Hopkins University, je klíčovým dílem hádanky spodní dutina vena cava (IVC) matky, velká žíla, která vede podél pravé strany páteře a je zodpovědný za návrat krve z dolní poloviny těla do srdce.
"Pokud si těhotná žena leží na zádech, plod spíše komprimuje spodní dutou žílu a snižuje množství krve vrácené do srdce," řekl Pien. "Neexistuje mnoho výzkumů porovnávajících spaní na pravé a levé straně, ale přinejmenším teoreticky byste také měli na levé straně menší potenciální kompresi IVC než na pravé straně."
Proč je tato komprese špatná? Menší množství krve čerpané do srdce znamená menší čerpání krve ven srdce - a to znamená pokles krevního tlaku pro matku a pokles obsahu kyslíku v krvi pro matku i dítě. (Maminova krev přenáší kyslík na dítě.) Většina zdravých žen a plodů by měla být schopna kompenzovat mírné snížení srdečního výdeje, řekl Pien, ale komprese IVC se může stát větším rizikem pro těhotné ženy, které již mají problémy s krevním tlakem nebo dýchají. komplikace.
Například těhotné ženy s astmatem nebo spánkovou apnoe (stav, kdy se dýchání opakovaně začíná a zastavuje v noci), již mohou mít potíže s dodáním optimálního množství kyslíku do svých těl nebo kojenců. Když jsou podmínky jako tyto spojeny se sníženým průtokem krve, který pochází ze spaní na zádech, mohou se účinky nebezpečně zvětšit.
"Řada studií naznačila, že spánek na zádech během pozdního těhotenství může být spojen s vyšším rizikem mrtvého porodu," řekl Pien..
Důkazem tohoto spojení je montáž. Nedávno studie zveřejněná počátkem tohoto roku v BJOG: Mezinárodní časopis o porodnictví a gynekologii zjistil, že ženy, které se po 28 týdnech těhotenství narodily mrtvé, byly 2,3krát vyšší pravděpodobnost, že spaly na zádech noc před mrtvými než ženy s zdravé pokračující těhotenství. Další studie publikovaná v časopise PLOS One v roce 2017, která zjistila, že spí na zádech, byla spojena s 3,7krát vyšším rizikem mrtvě narozených dětí, než je celková hodnota. Jedním omezením, které je třeba mít na paměti při studiích, jako jsou tyto - kde jsou lidé žádáni, aby si vzpomněli na to, co v minulosti dělali - je něco, co se nazývá „zkreslení vzpomínek“. S předpojatostí na vzpomínku jsou ženy, které měly špatný výsledek, například mrtvý porod, s větší pravděpodobností než ženy se zdravým těhotenstvím nakládat s mozkem na cokoli, co by mohly udělat, aby to způsobilo..
Tyto alarmující trendy se opakovaly natolik často, že většina lékařů neváhá doporučit těhotným ženám, aby se vyhýbaly spánku v poloze na zádech. Jak říká Pien, je to „relativně snadná a bezplatná intervence“, která může potenciálně zabránit některým velmi negativním výsledkům těhotenství.
Co se děje v pořádku?
Co tedy - pokud vůbec něco - není v pořádku na spaní? Těžko říci, protože nebylo mnoho studií konkrétně srovnávajících spánek vlevo a vpravo během těhotenství. Jedna studie 155 žen, publikovaná v časopise The BMJ v roce 2011, zjistila mírně zvýšené riziko mrtvého porodu u žen, které chodily spát na pravé straně, než aby zůstaly noc před tím, než se potratily, ale tyto výsledky se ještě neopakovaly.
„Nemyslím si, že existuje jasný důkaz, že spánek po vaší pravici je horší než spánek po vaší levici,“ řekl Pien. "Pokud existuje důvod, proč někdo spí po své pravici, protože je po jejich levici spíš nepohodlnější, nemyslím si, že existuje důvod, proč to neudělat."
Pokud máte jinak zdravé těhotenství a rozhodně nemůžete spát po vaší levici, převrácení doprava se asi nebude čeho bát, řekl Pien. Ve skutečnosti by to mohlo být pro vás lepší; nedostatek spánku může být pro těhotenské výsledky mnohem horší než mírné riziko komprese IVC, když ležíte na pravém boku.
"Výzkum naznačuje, že těhotné ženy, které nemají dostatek spánku - méně než 5 nebo 6 hodin spánku denně - jsou pravděpodobně vystaveny zvýšenému riziku pro věci, jako je gestační diabetes, a potenciálně pro věci, jako je preeklampsie," uvedl Pien. "Dostatek spánku je pro těhotenství velmi důležité."
Užij si to, dokud můžeš.